你去医院看个小毛病,医生却劝你「顺便动一刀」。
你以为是为你好,可这一刀,本来根本不该挨。
今天昌博讲一个全国首例的案子——湖北黄石,一家医院因为"过度医疗",被检察院告上法庭,最后判赔 53 万余元。
一、125 份病历,113 份都在"多动一刀"
事情要从一次抽查说起。
2022 年 11 月,黄石市卫健委组织专家,随机抽查了这家涉案医院的 125 份病历。结果让人吃惊:113 份存在过度医疗,占了九成。
什么叫过度医疗?昌博给你翻译一下:
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病人根本没有手术指征,也给做了;
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违反诊疗规范,做一堆不必要的检查、治疗。
其中光是"无指征、有禁忌还开刀"这一类,就占了抽查病历的 49.5%,涉及医疗费 17 万余元。
也就是说,近一半的刀,是白挨的。
二、卫健委罕见"移交",检察院首次出手
一般来说,医院违规,卫健委罚款、通报也就到头了。
但这次不一样。黄石市卫健委把线索移交给了检察院,检察院以"损害众多不特定患者利益、扰乱医疗秩序、损害社会公共利益"为由,提起了全国首例过度医疗民事公益诉讼。
为什么能这么告?
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十七条规定:
"医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。"
这一条,就是过度医疗的"紧箍咒"。
而检察院之所以能主张三倍惩罚性赔偿,是因为患者接受诊疗、付费买服务,本质上也是一种"消费"。本案中,检察机关依据《湖北省消费者权益保护条例》,参照适用《中华人民共和国消费者权益保护法》关于三倍惩罚性赔偿的规定提出主张。
也就是说,过度医疗不只是"医疗问题",它同时踩了侵害患者权益 + 损害公共利益两条线。
三、判赔 53 万,这个信号很重要
2023 年 10 月,黄石市检察院正式起诉,请求判令医院承担惩罚性赔偿 53 万余元。2024 年,法院支持了检察院的诉请。
昌博想说,这 53 万,钱不算天文数字,但信号意义极强:
01 过度医疗,第一次被当作损害社会公共利益来追责,而不再是"一个病人跟一家医院"的私事;
02 卫健委和检察院打通了——行政查出来的问题,可以直接转成公益诉讼;
03 病历,是这一切的命根子。125 份病历能查出 113 份问题,靠的就是那一页页白纸黑字的诊疗记录。
对患者来说,这也是提醒:当医生反复劝你做某个手术、某项检查时,你完全有权问一句——"我到底有没有这个指征?"
看病,是为了治病,不是为了给谁的业绩"多动一刀"。
昌博一直讲:病历不会说谎,规范就是底线。 这一刀该不该挨,答案往往就写在病历里。
如果你或家人也遇到过"被建议多做一个手术、多查一堆项目"的情况,欢迎在评论区聊聊。觉得有用,转给身边人,关键时刻能帮人守住一刀。
作者简介:昌博士 复旦大学法医学博士|副主任法医师|前司法鉴定人|律所高级顾问。目前为上海鉴上剑技术咨询有限公司创始人,医律帮创始人,专注医疗纠纷、轻重伤等司法鉴定技术咨询,提供鉴定专家意见书及专家辅助人出庭等。
📚 参考资料
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最高人民检察院:《"多动一刀"的代价——全国首例过度医疗民事公益诉讼案背后》 https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202504/t20250410_692626.shtml
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《中华人民共和国民法典》第一千二百二十七条 — 中国政府网 https://www.gov.cn/xinwen/2020-06/01/content_5516649.htm
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澎湃新闻:《全国首例过度医疗公益诉讼案:125份病历中113份存在过度医疗》 https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_30627580