昌博谈法说医 昌博谈法说医 最近，知名歌手方大同的离世让“气胸”这个医学名词走进了大众视野。昌博今天就结合自己以往的工作经历，给大家讲讲法医是如何在尸体解剖时识别致命气胸的。
一、什么是气胸？ 简单来说，气胸就是气体“跑”进了胸腔（肺脏与胸壁之间的潜在腔隙）。当气体量过多时，就会压迫肺组织，使其萎缩，最终可能导致呼吸衰竭，甚至死亡。 气胸听起来可能有点陌生，但其实它并不罕见。它可能由外伤、肺部疾病，甚至剧烈咳嗽或打喷嚏引发。
二、法医如何识别气胸？ 在解剖过程中，如果怀疑死者是因为胸部损伤或肺部疾病导致的气胸死亡，法医会在开胸前先进行气胸检验。这是为了判断气胸是否是死因的关键步骤。 法医常用的检查方法有两种：壁层胸膜检查法和胸壁注水检查法。昌博之前工作时，用得最多的就是胸壁注水检查法。 胸壁注水检查法： 在胸部正中做一个纵形皮肤切口，将皮肤及皮下组织剥离至两侧腋中线处，提起皮肤组织，使其形成一个囊状空间，然后往里面加水。接下来，用刀在水面下刺破肋间隙的肌肉组织。如果此时有气泡冒出水面，就说明胸腔内有气体，气胸的存在基本可以确定。 这种方法有一个 关键点： 在剥离胸壁软组织时，一定要小心，千万不能剥破肋间肌和胸膜。否则，空气可能会从破裂处进入胸腔，造成假阳性结果，误导法医的判断 。
三、初次尸体解剖为何至关重要？ 在这里，昌博要着重强调一点：如 果怀疑死者存在气胸，那么气胸试验必须在尸检剖开胸腔前完成。 一旦胸腔被打开，再想做气胸试验就不可能了。换句话说，如果初次死因鉴定时漏掉了气胸试验，后期重新鉴定想要证实气胸是否存在，基本没有可能。 所以，初次尸体解剖至关重要，选择权威的司法鉴定机构也是保障鉴定结果准确性的关键。
四、气胸离我们有多远？气胸听起来可能离我们很远，但实际上，它可能就在我们身边。年轻人剧烈运动、患有肺部疾病的人群，甚至一些体型瘦高的朋友，都可能是气胸的高危人群。希望大家能更加关注自己的健康。毕竟，健康才是我们最宝贵的财富。~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 如果您有 任何人身损害的疑问， 欢迎添加 团队微信号， 咨询 我们！右下角 点个赞+在看 ，戳公众号名片，关注我们！如果您有任何人身损害的疑问，欢迎前来咨询我们！作者简介：昌博士 复旦大学法医学博士，复旦大学上海医学院博士后，公派留学美国马里兰大学、马里兰州法医局，副主任法医师，曾从事司法鉴定工作10余年，承办完成法医临床鉴定及法医病理鉴定案件近万例。目前为 九州 通和律师事务所高级顾问，人身损害团队技术负责人 。
上海雪怛生物医疗科技有限公司创始人。点个 在看 你最好看 预览时标签不可点 微信扫一扫 关注该公众号 继续滑动看下一个 轻触阅读原文 昌博谈法说医 向上滑动看下一个 知道了 微信扫一扫 使用小程序 取消 允许 取消 允许 取消 允许 × 分析 微信扫一扫可打开此内容， 使用完整服务 ： ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， 。视频 小程序 赞 ，轻点两下取消赞 在看 ，轻点两下取消在看 分享 留言 收藏 听过