上三期我们讲到人体损伤程度鉴定需要考虑好多因素，但凡某个因素没有考虑周全，就会影响最终鉴定意见的准确性。比如伤病关系、致伤原因、鉴定时机。命运攸关的轻重伤鉴定意见一定正确吗？质疑点一：伤病关系 命运攸关的轻重伤鉴定意见一定正确吗？质疑点二：致伤原因 命运攸关的轻重伤鉴定意见一定正确吗？质疑点三：鉴定时机 本期我们谈一下针对轻重伤鉴定意见的第四个质疑点—— 造作伤、诈病。名词解释 为达到某种目的，自己或授意他人对自己身体造成伤害，或故意夸大、改变原有伤情，称为 造作伤 。为达到某种目的，假装、伪装患有某种疾病或者夸大某种疾病的病情称为 诈病。造作伤和诈病在日常检案中时常有发生，且较为复杂，需要鉴定人仔细甄别。经典案例分析 下面介绍2个 因未能识别造作伤、诈病 出具的轻重伤鉴定意见在 重新鉴定时被推翻否定 的案例。
案例1— 自己延长头皮裂创，轻伤二级改为轻微伤 某男，某日与他人发生肢体冲突，用木棍打了对方头部，造成对方头皮裂创，并去医院进行了缝合。伤后1天，对方去做损伤程度鉴定。当地有关部门法医依据 头皮裂创9.2厘米鉴定为轻伤二级 。当事人收到鉴定意见通知书后，聘请了律师，律师查阅案件资料，咨询了相关专业人员， 对伤者头皮裂创长度的真实性提出异议，并申请重新鉴定。伤后30天， 伤者进行重新鉴定，鉴定人查阅相关资料并进行相关检查，此时伤者的创口已形成瘢痕，但鉴定人发现伤者9.0厘米长瘢痕中，6.8厘米长瘢痕形态极不规则，符合棍棒类等钝器工具损伤所致，而2.2厘米长瘢痕形态则极其规整，符合刀具类等锐器工具损伤所致。也即 创口不是一次形成，且致伤工具不一样。结合案情，其中一段（2.2厘米长瘢痕）应该为造作伤。
鉴定人最终依据头皮裂创长7.0厘米，鉴定为轻微伤。（伤者最终也承认自己为了能构成轻伤，在医生的帮助下延长了伤口） 案例2— 伪盲，重伤二级改为轻微伤 某男，某日与他人发生肢体冲突，造成对方右眼挫伤伴视力下降。伤后6个月，检测右眼盲（无光感），左眼矫正视力1.0。当地有关部门法医依据 右眼盲鉴定为重伤二级 。当事人收到鉴定意见通知书后，聘请了律师，律师查阅案件资料，咨询了相关专业人员， 对伤者单眼盲的真实性提出异议，并申请重新鉴定。重新鉴定时，鉴定人查阅相关资料并进行 视觉诱发电位检测 ，检测结果显示一切正常，也即不存在右眼盲的损伤基础，同时鉴定人也进行了伪盲试验，确定为伪盲 。最终依据右眼挫伤，鉴定为轻微伤。
上述2个案例一方面说明 并非所有的轻重伤鉴定意见都是准确可靠的 ，另一方面也说明 造作伤、诈病在轻重伤鉴定中存在的可能 性 。同时，也提醒大家 万一不幸碰到了肢体冲突事件，对方拿到了轻伤或重伤报告， 要想到去质疑鉴定报告的准确性。当然 隔行如隔山，专业的事交给专业的人处理，最好是能够咨询专业人员，说不定能带来意想不到的逆转。专业创造价值 韩愈《师说》： 闻道有先 后，术业有专攻 。专业的人做专业的事，让专业创造价值！往期 回顾 ● 一对双胞胎，却有不同的亲生父亲，可能吗？● 做DNA亲子鉴定的话，需要提供哪些生物样本？● 《人体损伤致残程度分级》征求意见稿发布，增加了轻微伤残（11级伤残）！锁骨或胫腓骨中段骨折内固定术后，即可评上伤残。● 精神病人杀人真的不需要承担责任吗？
● 2岁幼儿饱食后胃穿孔死亡—谈谈我经手过的令人警醒的死亡案例（其一） 右下角 点个赞+在看 ，戳公众号名片，关注我们！如果您有任何人身损害的疑问，欢迎前来咨询我们！作者简介：昌博士 复旦大学法医学博士，复旦大学上海医学院博士后，公派留学美国马里兰大学、马里兰州法医局，副主任法医师，曾从事司法鉴定工作10余年，承办完成法医临床鉴定及法医病理鉴定案件近万例。点个 在看你最好看 预览时标签不可点 微信扫一扫 关注该公众号 继续滑动看下一个 轻触阅读原文 昌博谈法说医 向上滑动看下一个 知道了 微信扫一扫 使用小程序 取消 允许 取消 允许 取消 允许 × 分析 微信扫一扫可打开此内容， 使用完整服务 ： ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， 。
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